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家里有老人,哪些急救藥必須常備?

發布時間: 2018-07-11     點擊:8     來源:創衛辦     編輯:劉建國

如何確定病癥?

平時要了解老人的一般健康狀況,體檢情況如何,有哪些基礎病,患哪些病的風險大,針對性地預防。

1掌握測血壓的方法。高血壓人群平時可以注意監測血壓,糖尿病患者要監測血糖。平日有明顯的不適或者新出現的癥狀,盡早就醫。

2、了解急救電話的撥打方法,能準確描述聯系方式、地點、發病人數、發病情況、已經自行采取的措施。

3了解周邊交通便利的醫療機構的大體信息,比如位置、服務能力:尤其對于腦卒中(腦梗塞、腦出血)和不穩定型心絞痛(包括多種形式的心絞痛的急性加重、心肌梗死),需要及時趕到大型正規醫院進行治療。腦梗塞的靜脈溶栓時間窗只有4.5小時,超出這個時間做這個治療可能也收效甚微甚至有害了。心肌梗死進行介入治療的時間窗是12小時,最好3小時以內就送到醫院。

4了解常見病發病的早期癥狀,準確識別癥狀。國內老人最典型的急癥就是心、腦血管意外。

5、腦血管意外的早期識別是個難題,很多人不能準確識別它的早期癥狀。一個簡單版本就是FAST原則

微笑測試:讓患者微笑,患者的面部會不對稱,口角歪斜

舉手測試:讓患者平舉雙手,患者可能出現一側肢體無力。

語言表達:腦卒中患者可能出現言語功能障礙,口齒不清,不能聽懂話或者不能正確表達

及時送醫:如果發現存在上述問題中任何一項,立即送醫院

腦血管病的癥狀和病變的部位有關,可以表現為運動、感覺、語言、精神心理等各方面的問題,并不單一。老人突發的肢體無力、跌倒、不能緩解的頭暈、性格行為異常,都要考慮到腦血管病的可能性,不要隨便用情緒和精神心理因素解釋問題,應及早送醫院,越快越好。

需要準備哪些自備藥?

針對心梗和突然加重的心絞痛,證據較強的自備藥如下:

1、阿司匹林

①在目前的醫療水平下,這個藥至關重要。懷疑心梗后,要腸溶片嚼碎服用300mg(比一般的預防劑量或者平日的治療劑量大)。拿不準的話可以自備,經醫生允許后服用,比如醫生剛來,或者在救護車上時,趕緊服用。

②阿司匹林也是介入治療之前要常規服用的藥物,如果在家不服用,去醫院做介入之前,醫生也還是會要求要吃的,但是時間就又遲了很多,所以建議第一時間服用。如果自己沒把握,至少也要在見到醫生時,按醫生的指導馬上服用。

2硝酸酯類藥物

①擴張冠脈,包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等,可以擴張冠脈,但是已經心梗血管完全堵死的話治療效果就較差。可以服用,但并不是第一時間里最重要的藥物。

雖然很多人一說胸痛就想起硝酸甘油,但它確實不是最重要的藥物。

②國內頂級的醫生,在這個問題上,也是首先關注阿司匹林,因為不論是從機制上還是臨床證據,都表明它是一個針對病因的可以延緩疾病進展的治療方案。所以,目前處理的慣例就是,只要高度懷疑心梗,有醫生指導,就要先把阿司匹林300mg服上。

③急救有時候是保命,要首先考慮大概率事件而不是小概率事件。諸如消化道出血等出血風險,其實都不如壞死的心肌重要,首先要保心肌。所以之前近期沒有消化道出血、腦出血或外傷的,要積極使用阿司匹林。

④心梗的其他處理,就是休息、鎮靜,有條件的可以吸氧。

 



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